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こんにちは！ 歯科医院地域一番実践会の五島です。
6月の保険改正以来、点数が増えていて自費アップについて油断していないでしょうか？
ここでもう1度、基礎の確認をしたいと思います。
患者さんが自費治療を選ぶかどうかは「世帯年収」「貯蓄額」「同世帯に自費治療を受けた人がいるかどうか」（あと年齢と性別）と有意な関係があるようですが、なかなか患者さんにそのようなことは聞きにくいですね（3つ目のものは聞いたほうがよさそうな気がします）。
そのため、全員にわかりやすく説明することが大事なのですが、いきなり「保険と自費があるんですけど」とか「白いのと白くないのがあるんですけど」みたいな聞き方ではいけません。
今回はインプラント（というか欠損）の説明事項を確認しましょう。TCミーティングで次のようなことがちゃんとできているか、省略していないかをチェックしてみてください。
１．患者の希望を明確にする
治療の優先順位（これはＴＣ育成塾でお伝えしている３つの質問）を最初に確認し、説明に活かす。患者が「全部」と答えたら、それぞれの治療法のメリット・デメリットをすべて順に説明する。
２．視覚資料を活用する
口腔内写真や模型を見せながら、現在の状況や各治療法のイメージを具体的に説明する。視覚的に訴えることで、患者は理解を深めやすい。自院でそういう資料がないのなら、書籍に載っているものをその場で見せる。
３．メリット・デメリットを比較しながら説明する
各治療法のメリット・デメリットを比較表などを使って分かりやすく説明する。患者が何を重視するかによって、どの治療法が最適か変わるため、比較検討しやすい情報を提供する。
４．患者の疑問や不安に寄り添う
患者が質問しやすい雰囲気を作り、疑問や不安を解消する。「取り外しできるかどうか」「噛む力の違い」「治療にかかる期間」「費用」「支払い方法」についてはだいたい質問されると思うので、きちんと答えられるようにしておく。
５．専門用語を分かりやすく説明する
専門用語はある程度使っても構わない。しかし、使う際は必ず説明を行い、患者が理解できる言葉で説明する。
６．治療の必要性・緊急性を伝える
現在の状況が悪化するとどうなるかを説明し、早期治療の重要性を伝える。放置することのリスクを具体的に説明する。
７．次のステップを提案する
患者が治療を決断できるように、次のステップ（CT撮影、見積もり作成など）を提案し、インプラントの詳細な情報を提供し、治療への一歩を踏み出せるように促す。
以上、がんばってください。
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